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답변 읽고 질문드립니다. |
조회 3302 |
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2019-12-17 |
이동현 |
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6864e5942c2654f907a79b4bbe55504a_1576544쉐이빙 후 사진입니다.
수
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턱끝 어드벤스 후 사진입니다
1.
노종훈님 턱끝 재수술 문의드립니다 현재 턱끝 포인트가 주걱턱 느낌이 심해서 이걸 개선하려고 턱끝을 쉐이빙 해보기도 했고 그후 전진술로 3mm 전진했습니다
세팔로상 턱끝이 사선각도로 턱끝이 내려와서 주걱턱 느낌이듭니다. 턱끝을 쉐이빙 했을때는 그나마 덜 나와 보였는데 어드벤스 하는순간 다시 주걱턱 느낌이 되었습니다...
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2.
제가 생각 하는 마지막 생각은 다시 전진술을 했던 그대로 절골해서 3mm 뒤로 셋백을 시키던가 아니면
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사진에 나와 있는 방식처럼 기존 절골선 보다 위쪽으로 수평절골하고 각도를 약간 기울게 한번더 절골해서 골편을 버리고 길이도 줄이면서 뒤로 후퇴 시킬려고 하는 생각을 가지고 있는데 이 생각이 틀린건가요?
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3.위에 방식대로 가운대를 두번 자르면 턱끝 포인트가 낮아진다 이것도 맞는 정답인가요?​
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4. 샌드위치 절골후 길이를 줄이면서 턱을 뒤로 보내는 수술이 가능할까요? 여기서 의문점이요 기존에 전진술한 뼈는 어떻게 하죠?
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5. 제가 의문이 드는점이 샌드위치 절골을 이용하려면 기존 세그먼트 보다 좀더 위쪽을
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이용해야되는데 그럼 기존에 절골을 해서 전진술한 뼈는 어떻게 후퇴 시키나요? 골편제
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거후 그 제거한 양만큼 올려 붙이나요?
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6. 지금현재 기존 절골라인은 다시 이용하여 다시 전진술 하기전으로 3mm 후퇴 시키면 효과가 있을까요???
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7. 제가 의문이 드는점이 엑스레이상 턱끝이 사선으로 꺽여 내려오는 점이요 ㅠ
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8. 지금현재 턱끝 근육이란것이 끊어진건가요??? T절골하면 근육이 끊어진다
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9. 턱끝을 갈고 전진술하기전 어떤 의사말은 기존라인은 너무 아래서 절골된 서양인방법이라고 신경선으로 부터 10mm 정도 보존후 다시 위쪽에서 절골하고 전진량 회복을 위해 커브를 살려줘야된다 2mm만 전진하면 근육이 얇아져서 슬로프가 부드러워 진다는 말은 들었습니다 이게 정답인가요???
저의 생각은 비록 제가 아래서 3mm전진술했지만 1mm차이가 그렇게 크게 연조직에 두께를 줄여주지 않는다고 생각됩니다 아니면 아래서 전진술을 하나 위에서 전진술을 이용하나 똑같나요??
10. 제가 올려드린 첨부 파일 중에 두가지 방법인데 하나는 사선으로 두번 절골해서 골편제거후 수술하는방법 하나는 샌드위치 방법 어떤것이 저한테 가장 적합한 수술일까요???
원장님 자세한 답변 부탁드립니다 이제는 실패 하고 싶지 않습니다
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안녕하세요
노종훈 원장입니다.
뼈모양과는달리 앞턱모양이 과정되게 나와 보이는 것이
뼈모양이외의 다른 원인이 있는지도 생각해 보아야 할 것 같습니다.
글내용상 한번이상의 수술을 하신 것 같으므로 뼈모양이외의 변수도 함께
생각해야 할 상황같습니다.
뼈에서는 직전상태로 후진하거나 또는 가능하다면 그보다 약간더 후진하는 방법도
생각할수는 있겠습니다.
참고사진의 수술방법에서 뼈를 제거하는 방식이 후진을 원하는 사람에 도움이되는
원리는 아니지 않을까 생각합니다.
턱끝포인트가 낮아진다가 무슨말인지 모르겠습니다.
샌드위치절골을 하고 턱끝뼈를 후빈하는 것도 가능합니다. 기존에 전진된뼈가
후진하는 것입니다.
샌드위치절골술의 원리가 골편을 제거한양의 거리만큼 그 밑의 골편이 올라가서
붙는 원리입니다.
현재에 있는 절골선을 바로 이용하기도 하고 그 주변으로 이용하기도 합니다.
상태에 따라 판단합니다.
턱끝의 근육에 어떤 변화가 있는 가능성도 있는 그림입니다만 그렇지 않는 경우도 있습니다.
다만 T절골하면 끊어진다기 보다는 턱끝에 돌려깎기를 하면 근육손상의 가능성이 많습니다.
얼굴형에 따라서 달라지는 말이므로 글과 사진만으로는 답하기 어려운 상황입니다.
그러나 모든 얼굴이 같지 않으므로 모든분에게 그러한 수치로 답하는 것은 맞지 않은
경우도 많습니다.
1mm전진은 외부에서 눈으로 확인되기 어려운 양이라고 생각합니다.
턱모양이 특이하므로 실제 상태를 자세하게 검진한 후에 답해드리겠습니다.
상담시에는 첨단 디지털 3D CT분석을 통해 보다 정확한 상담을 받으실수 있습니다.
실제 골격의 모양을 입체적으로 미리 확인해 볼수 있기때문에 보다 정확한 수술 계획과
수술의 효과를 미리 예측할수가 있습니다.
저희 병원은 안면윤곽수술을 전문적으로 하고 있으며,
안전을 위해서 마취과 전문의가 상주하여 진료하면서 수술전 검사와 안전마취관리, 그리고
수술 후 안전한 회복과 통증관리를 해드리고 있습니다.
그리고 수술 후 초기의 붓기가 빨리 빠지는데 도움이 되기 위해서 병원에서
붓기관리프로그램을 무료로 운영하고 있습니다.
추가적인 문의사항이 있으시면 전화 02-515-5300으로 문의하시거나 직접 상담을
하시면 자세하게 답해 드리겠습니다. |
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